Τρέχει ποικιλοτρόπως στο διαδίκτυο με μια απλή αναζήτηση “Crohn” Κάποιοι το είπαν “ένα ακόμη ελληνικό παράδοξο γραφειοκρατίας”, κάποιοι “τεράστια αδιαφορία” που αφορά μάλιστα μία ομάδα ασθενών, οι οποίοι θα έπρεπε να αποτελούν βασικό μέλημα της Πολιτείας, δεν είδαμε πουθενά το ουσιαστικό: δημόσια δωρεάν υγεία _δείτε ομιλία Αλ. Παπαρήγα στη Βουλή “Αποκλειστικά ενιαίο δημόσιο δωρεάν σύστημα Υγείας για όλους”
Νόσος Crohn
Η διάγνωση της γίνεται συνδυαστικά με κλινική εξέταση, αιματολογικές εξετάσεις, δείκτες κοπράνων και κυρίως με ενδοσκόπηση (κολονοσκόπηση με βιοψίες) και απεικονιστικές εξετάσεις (μαγνητική _MRI εντερογραφία ή αξονική _CT τομογραφία) για να οριοθετηθεί η έκταση της στο λεπτό και παχύ έντερο, επιβεβαιώνοντας τελικά τη διάγνωση με την ιστολογική εξέταση των βιοψιών. Η διαγνωστική προσέγγιση είναι μια διαδικασία αποκλεισμού άλλων καταστάσεων, όπου ο γιατρός συνδυάζει το ιστορικό του ασθενούς, την κλινική εξέταση και τα αποτελέσματα όλων των παραπάνω εξετάσεων για να επιβεβαιώσει τη νόσο.
Οι αριθμοί στην Ελλάδα: 10.000+ (Αττική) 5.000+ (υπόλοιπη χώρα) σύμφωνα με το Σύλλογο Ατόμων με Νόσο του Crohn και Ελκώδη Κολίτιδα, ο οποίος σχετικά με τις απαραίτητες εξετάσεις _που δεν καλύπτονται αναφέρει: αν και έχει κοστολογηθεί επίσημα με ΦΕΚ (938/Β/23-02-2023), ωστόσο εξακολουθεί να μην εντάσσεται στις αποζημιούμενες διαγνωστικές. Η αντίφαση αυτή αποκαλύπτει την έλλειψη πολιτικής βούλησης για την επίλυση ενός απλού, αλλά κρίσιμου, ζητήματος …
Και συνεχίζει στην ανακοίνωσή του ο Σύλλογος ασθενών: “Η μη αποζημίωση συνιστά κατάφωρη αδικία εις βάρος των ασθενών με χρόνια νοσήματα, οι οποίοι ήδη αντιμετωπίζουν αυξημένα κόστη, απώλεια εργασιακής σταθερότητας και σοβαρές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής τους. Επιπλέον, η επιλογή αυτή επιβαρύνει μακροπρόθεσμα και το ίδιο το σύστημα υγείας, καθώς οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση υποτροπών και αυξημένη ανάγκη για επεμβατικές και ακριβότερες εξετάσεις. Ζητούμε άμεσα και χωρίς περαιτέρω καθυστερήσεις την ένταξη της εξέτασης στις αποζημιούμενες διαγνωστικές πράξεις. Η Πολιτεία οφείλει να αναλάβει την ευθύνη της και να πάψει να μεταφέρει το κόστος της χρόνιας νόσου στους ίδιους τους ασθενείς.Ο Σύλλογος Ατόμων με Νόσο του Crohn και Ελκώδη Κολίτιδα Ελλάδας δηλώνει ξεκάθαρα ότι θα συνεχίσει να διεκδικεί δυναμικά το αυτονόητο δικαίωμα των ασθενών σε ισότιμη και αξιοπρεπή πρόσβαση στην αναγκαία ιατρική φροντίδα”
Χιλιάδες €υρωΔόλλαρα
Το εξειδικευμένο ιατρικό site ^everydayhealth.com^ σε πρόσφατο εκτενές άρθρο (Δεκ 2022) με τίτλο “Υψηλό Κόστος Διαχείρισης της Νόσου του Crohn _Οι θεραπείες για αυτή την εντερική νόσο είναι πιο αποτελεσματικές από ποτέ — αλλά και πιο ακριβές” ανεβάζει το “μάρμαρο” σε 30.000$ \ έτος
Τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), ειδικά τη νόσο του Crohn, έχουν υπερτριπλάσιο συνολικό κόστος υγειονομικής περίθαλψης και διπλάσιο κόστος υγειονομικής περίθαλψης σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν IBD, σύμφωνα με μελέτη ερευνητών του Ιδρύματος Crohn’s & Colitis Foundation. Επιπλέον, το κόστος αυξάνεται από το 2013. Αυτό το κόστος, περιλαμβάνει σχετικές νοσηλείες ή επισκέψεις στα επείγοντα (ER). θεραπείες, όπως οπιοειδή, στεροειδή ή βιολογικά φάρμακα· και ιατρικές παθήσεις που σχετίζονται με εκτός του πεπτικού συστήματος προβλήματα, όπως αναιμία ή ψυχιατρική ασθένεια.
- Η νόσος του Crohn θα σας κοστίσει περίπου 30.000 δολάρια τον πρώτο χρόνο θεραπείας (διαγνωστικές εξετάσεις, αυξημένες επισκέψεις στα επείγοντα και στο ιατρεία, και θεραπείες για τον έλεγχο της νόσου μετά τη διάγνωση). Ανάλογα με το % του λογαριασμού που καλύπτεται από το δημόσιο σύστημα υγείας, είναι πιθανό να επιβαρύνεστε με όλο το ποσό, πάντως. Τελικά μόνο τα άτομα με πλήρη ασφαλιστική ιδιωτική κάλυψη επιβαρύνονται λίγο _κατά μέσο όρο 2.213$ σε έξοδα από την τσέπη τους ετησίως, σύμφωνα με τη μελέτη.
- Τα φάρμακα για τη νόσο του Crohn είναι ακριβά, οπότε να είστε προετοιμασμένοι να καλύψετε την ασφαλιστική σας συμμετοχή. Πριν από μερικές δεκαετίες, οι νοσηλείες και οι χειρουργικές επεμβάσεις ήταν τα πιο δαπανηρά μέρη της θεραπείας της νόσου του Crohn, λέει ο Byron Vaughn, MD, γαστρεντερολόγος και αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μινεσότα. Σήμερα, τα εξειδικευμένα φάρμακα αντιπροσωπεύουν ένα αυξανόμενο % εξόδων για τη νόσο. «Είναι τόσο ακριβά που ένας μεμονωμένος ασθενής δεν μπορεί πραγματικά να τα αντέξει οικονομικά, και έτσι η μόνη επιλογή είναι αυτό που καλύπτει η ασφάλιση», λέει.
- Ο Δρ. Vaughn συμβουλεύει ότι εάν λαμβάνετε χρόνιες θεραπείες, μπορείτε να περιμένετε να πληρώνετε την ασφαλιστική σας συμμετοχή κάθε χρόνο. «Οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν εγχύσεις ή ενέσεις συνήθως πληρώνουν την συμμετοχή τους εντός του πρώτου ή δύο μηνών του έτους, επειδή αυτές οι εγχύσεις κοστίζουν χιλιάδες δολάρια», λέει, «και λαμβάνετε μερικές από αυτές – συνήθως πέντε ή έξι – καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους».
- Οι επισκέψεις στα Επείγοντα μπορούν να διπλασιάσουν το κόστος υγειονομικής περίθαλψης. Για άτομα με νόσο του Crohn, το κόστος είναι διπλάσιο με μια μόνο επίσκεψη στα Επείγοντα από ό,τι χωρίς – ένα μέσο ετήσιο κόστος για την ασφαλιστική εταιρεία είναι 37.759$ για την πρώτη και 15.237$ για τη δεύτερη.
- Στη συνέχεια…
Τι είναι η νόσος;
Πρόκειται για χρόνια φλεγμονώδη πάθηση του γαστρεντερικού (φλεγμονώδης εντέρου _Ιnflammatory Bowel Diseases, IBD). Προκαλεί φλεγμονή που μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό, αν και πιο συχνά προσβάλλει το λεπτό έντερο και το παχύ έντερο.
Η εξέταση αναλύει 40 γενετικές θέσεις και χρησιμοποιεί έναν εξειδικευμένο αλγόριθμο για να υπολογίσει τον γενετικό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. θα επιβεβαιώσει εάν έχετε τα γονίδια που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο _~4,44 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν νόσο του Crohn σε σύγκριση με άτομα χαμηλού γενετικού κινδύνου.
Νόσος Crohn – Καρκίνος
Αυξάνει % τον κίνδυνο για εμφάνιση καρκίνου, ιδιαίτερα του καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά και του λεπτού, λόγω της χρόνιας φλεγμονής που προκαλεί. Όσο περισσότερο διαρκεί η φλεγμονή και όσο πιο σοβαρή είναι, τόσο μεγαλύτερη γίνεται η πιθανότητα ανάπτυξης δυσπλασίας, δηλαδή ανώμαλων κυττάρων που μπορεί να εξελιχθούν σε καρκινικά. Δυστυχώς η νόσος είναι χρόνια και ανά περιόδους παρουσιάζει εξάρσεις και υφέσεις. Άρα ο ασθενής μπορεί να νιώθει εντελώς καλά για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να εκδηλώσει συμπτώματα της πάθησης. Ουσιαστικά, εφόσον ένα άτομο παρουσιάσει κάποια στιγμή επεισόδιο της νόσου, είναι πολύ δύσκολο να μην υπάρξει ένα νέο επεισόδιο μελλοντικά. Στην ερώτηση για πόσο καιρό θα είναι κάποιος καλά και πότε θα παρουσιαστεί συμπτώματα, δεν υπάρχει απάντηση. Αυτό εξαρτάται από τον ίδιο τον οργανισμό. Υπάρχουν ασθενείς που έχουν ελάχιστα επεισόδια σε όλη τους ζωή, και άλλοι που εμφανίζουν συνεχώς συμπτώματα. Ευτυχώς στη δεύτερη κατηγορία ανήκουν λίγοι και ευτυχώς η νόσος δεν είναι μεταδοτική.
.







